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哪些全身性疾病會(huì )引發(fā)慢性腹瀉？

患者：女，25歲

病情描述:
我有糖尿病，醫生讓我警惕腹瀉。哪些全身性的疾病會(huì )引發(fā)慢性腹瀉？
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

可能引發(fā)慢性腹瀉的全身性疾病包括腸易激綜合征、炎癥性腸病、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等。這些疾病通過(guò)不同機制影響腸道功能，導致持續或反復腹瀉。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與內臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，表現為腹痛伴腹瀉。治療可選用匹維溴銨、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物調節腸道功能。

2、炎癥性腸病

克羅恩病和潰瘍性結腸炎屬于自身免疫性疾病，常見(jiàn)腹瀉伴黏液膿血便。常用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物控制炎癥反應。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速胃腸蠕動(dòng)，導致排便次數增多。需使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物，配合普萘洛爾改善癥狀。

4、糖尿病

長(cháng)期高血糖可造成自主神經(jīng)病變，引發(fā)糖尿病性腸病。需嚴格控制血糖，腹瀉嚴重時(shí)可短期使用地芬諾酯或蒙脫石散對癥處理。

慢性腹瀉患者應記錄排便情況，避免高脂辛辣食物，及時(shí)就醫排查病因。糖尿病和甲亢患者需定期監測相關(guān)指標。

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