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消化性潰瘍和心理因素有關(guān)嗎？

患者：男，33歲

病情描述:
之前身體很健康，最近工作壓力大，吃飯的時(shí)候會(huì )肚子疼，去醫院一查才發(fā)現是消化性潰瘍，這和我最近工作壓力大有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

消化性潰瘍與心理因素有關(guān)，主要影響因素有精神壓力、焦慮抑郁、胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染。

1、精神壓力

長(cháng)期精神緊張會(huì )刺激胃酸分泌增加，破壞胃黏膜屏障?？赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練緩解壓力，避免攝入刺激性食物。

2、焦慮抑郁

情緒障礙會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃腸功能，加重潰瘍癥狀。建議進(jìn)行認知行為治療，必要時(shí)遵醫囑使用艾司西酞普蘭、帕羅西汀等抗抑郁藥物。

3、胃酸分泌異常

心理應激可能通過(guò)迷走神經(jīng)興奮導致胃酸過(guò)度。臨床表現為上腹灼痛、反酸，可使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑控制胃酸。

4、幽門(mén)螺桿菌感染

該感染是潰瘍主要病理因素，心理壓力會(huì )降低免疫力加重感染。典型癥狀包括餐后腹痛，需采用阿莫西林、克拉霉素、鉍劑四聯(lián)療法根除。

保持規律作息與均衡飲食，避免辛辣刺激食物，潰瘍活動(dòng)期建議進(jìn)食易消化食物如小米粥、蒸蛋等。

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