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抗生素使用時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )引起腹瀉嗎

患者:男,40歲

病情描述:
服用抗生素有一段時(shí)間了,這幾天一直拉肚子,抗生素使用時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )引起腹瀉嗎
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

抗生素使用時(shí)間過(guò)長(cháng)可能引起腹瀉,常見(jiàn)原因包括腸道菌群失衡、抗生素相關(guān)性腹瀉、艱難梭菌感染以及藥物不良反應。

1、腸道菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素會(huì )破壞腸道正常菌群,導致有益菌減少,致病菌過(guò)度繁殖??裳a充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群,同時(shí)增加酸奶等發(fā)酵食品攝入。

2、抗生素相關(guān)性腹瀉

部分抗生素如阿莫西林可直接刺激腸黏膜,引發(fā)非感染性腹瀉。輕癥可調整用藥方案,重癥需停用抗生素并口服蒙脫石散等止瀉藥物。

3、艱難梭菌感染

長(cháng)期廣譜抗生素易誘發(fā)艱難梭菌過(guò)度生長(cháng),導致偽膜性腸炎。典型表現為水樣便伴腹痛,需停用原抗生素并使用甲硝唑或萬(wàn)古霉素治療。

4、藥物不良反應

某些抗生素如克林霉素可能引發(fā)過(guò)敏性或毒性腹瀉。出現血便、發(fā)熱等癥狀時(shí)應立即就醫,必要時(shí)更換為頭孢克肟等低致瀉風(fēng)險抗生素。

使用抗生素期間建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,若腹瀉持續超過(guò)3天或出現脫水癥狀需及時(shí)復診調整用藥方案。

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