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腦神精患者愈后會(huì )出現失眠嗎？

患者：男，23歲

病情描述:
我奶奶是腦神經(jīng)患者，我想知道腦神經(jīng)患者基本治愈后會(huì )出現失眠癥狀嗎？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦神經(jīng)疾病患者愈后可能出現失眠，常見(jiàn)于腦卒中、腦外傷、帕金森病、阿爾茨海默病等疾病康復期，癥狀按早期睡眠淺、中期入睡困難、晚期晝夜節律紊亂發(fā)展。

1、腦卒中

腦卒中后失眠與病灶損傷睡眠調節中樞有關(guān)，患者多伴頭痛或肢體麻木，可遵醫囑使用右佐匹克隆、阿戈美拉汀、唑吡坦等藥物調節睡眠周期。

2、腦外傷

腦外傷后腦水腫壓迫下丘腦可能導致失眠，常伴隨頭暈或記憶減退，建議在醫生指導下使用米氮平、曲唑酮或褪黑素受體激動(dòng)劑改善睡眠質(zhì)量。

3、帕金森病

帕金森病神經(jīng)退行性變影響多巴胺分泌，患者易出現震顫伴失眠，可使用普拉克索、羅替高汀或加巴噴丁進(jìn)行對癥治療。

4、阿爾茨海默病

阿爾茨海默病患者晝夜節律紊亂導致失眠，多與認知功能障礙并存，建議采用非藥物干預優(yōu)先，必要時(shí)使用喹硫平或小劑量奧氮平。

愈后失眠患者應保持規律作息，避免午睡過(guò)長(cháng)，晚餐后適量散步有助于改善睡眠質(zhì)量，癥狀持續需及時(shí)復診調整治療方案。

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