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吐血是怎么回事

患者:女,34歲

病情描述:
今天早晨起來(lái),猛然的吐了好幾口血,這是怎么回事?
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫師 去掛號
青島大學(xué)附屬醫院 三甲 消化內科

吐血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃炎、胃癌等原因引起,吐血可通過(guò)藥物止血、內鏡治療、手術(shù)切除、輸血補液等方式治療。

1、胃潰瘍

胃黏膜破損導致血管暴露,常因幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥誘發(fā),表現為嘔血伴黑便。治療需用奧美拉唑抑制胃酸,膠體果膠鉍保護黏膜,阿莫西林根除細菌。

2、食管靜脈曲張

門(mén)靜脈高壓使食管靜脈擴張破裂,多見(jiàn)于肝硬化患者,突發(fā)大量嘔血伴休克。需用生長(cháng)抑素降低門(mén)脈壓,垂體后葉素收縮血管,必要時(shí)行內鏡下套扎止血。

3、急性胃炎

酒精或藥物刺激引發(fā)胃黏膜急性損傷,嘔血量少且含胃內容物??煞美啄崽娑p少胃酸分泌,硫糖鋁形成保護層,蒙脫石散吸附有害物質(zhì)。

4、胃癌

腫瘤侵蝕血管導致嘔血,多伴有消瘦貧血,常見(jiàn)于中老年。需手術(shù)切除病灶,配合卡培他濱化療,帕博利珠單抗免疫治療。

吐血后需立即禁食平臥,避免誤吸,記錄出血量和性狀,盡快送醫完善胃鏡等檢查,后期飲食應選擇溫涼流質(zhì)食物。

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