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自然流產(chǎn)的原因是什么

患者：女，29歲

病情描述:
懷孕后身體狀態(tài)一直挺好的，不知道為什么小產(chǎn)了，想問(wèn)下自然流產(chǎn)的原因是什么？
共1個(gè)回答
王琪 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫院 三甲 產(chǎn)科

自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、感染等因素引起，早期可通過(guò)激素治療、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預。

1、胚胎染色體異常

約半數早期流產(chǎn)與胚胎染色體非整倍體有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議流產(chǎn)后進(jìn)行胚胎組織基因檢測，備孕前夫妻雙方可考慮染色體篩查。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )導致孕激素分泌不足。確診后需補充黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物，甲狀腺問(wèn)題需口服左甲狀腺素鈉片調節。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等可能影響胚胎著(zhù)床，常伴有月經(jīng)量少或痛經(jīng)癥狀。宮腔鏡手術(shù)可進(jìn)行子宮成形術(shù)，術(shù)后需使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能導致胚胎發(fā)育停滯，多伴有發(fā)熱或陰道分泌物異常。急性期需使用阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染治療。

流產(chǎn)后建議保持會(huì )陰清潔，三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，再次備孕前需完善TORCH篩查和婦科超聲檢查。

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