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引起哮喘發(fā)作的激發(fā)因素是什么

患者：男，27歲

病情描述:
我一直很費解，為什么會(huì )有哮喘這種病呢，它的激發(fā)因素是什么？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

哮喘發(fā)作的激發(fā)因素主要有遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、劇烈運動(dòng)等。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其發(fā)作與多種內外部因素相關(guān)，需結合個(gè)體差異綜合判斷。

1、遺傳因素

哮喘具有家族聚集性，父母一方或雙方患有哮喘時(shí)，子女發(fā)病概率顯著(zhù)增加。這類(lèi)患者通常存在氣道高反應性基因變異，表現為接觸輕微刺激即可引發(fā)支氣管痙攣。建議有家族史者定期進(jìn)行肺功能檢測，避免已知誘因。

2、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過(guò)敏原是常見(jiàn)誘因，可能導致IgE介導的速發(fā)型變態(tài)反應?；颊呓佑|后數分鐘內可出現喘息、胸悶，部分伴有過(guò)敏性鼻炎或結膜炎。明確過(guò)敏原后需采取環(huán)境控制措施，必要時(shí)遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑等藥物。

3、呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染，可通過(guò)損傷氣道上皮誘發(fā)炎癥反應。此類(lèi)發(fā)作多伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰，兒童患者尤為常見(jiàn)。急性期需警惕細菌性支氣管炎等并發(fā)癥，可配合使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。

4、空氣污染

PM2.5、二氧化硫等污染物會(huì )刺激氣道黏膜，加重氧化應激反應。短期暴露于霧霾天氣或二手煙環(huán)境后，患者可能出現持續性干咳和夜間癥狀加重。建議污染天氣減少外出，室內可使用空氣凈化設備。

5、劇烈運動(dòng)

運動(dòng)誘發(fā)性哮喘多見(jiàn)于青少年，因快速呼吸導致氣道水分丟失和滲透壓變化引發(fā)痙攣。典型表現為運動(dòng)后5-15分鐘出現喘息，30-60分鐘自行緩解。預防性使用沙丁胺醇氣霧劑或選擇游泳等低強度運動(dòng)有助于控制癥狀。

哮喘患者應建立個(gè)人誘發(fā)因素檔案，日常注意監測峰流速值。保持居住環(huán)境清潔干燥，避免使用地毯等易積塵物品，冬季注意保暖防感冒。均衡飲食并適量補充維生素D，規律進(jìn)行呼吸操等肺康復訓練。急性發(fā)作時(shí)立即使用急救藥物，若緩解不明顯需及時(shí)就醫。

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