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支氣管痙攣是哮喘嗎

患者：女，46歲

病情描述:
咳嗽一個(gè)星期后，覺(jué)得吸吸困難，到醫院看病，醫生說(shuō)是支氣管痙攣，四年沒(méi)有復發(fā)，屬于哮喘嗎？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 呼吸內科

支氣管痙攣不一定是哮喘，但哮喘發(fā)作時(shí)通常伴隨支氣管痙攣。支氣管痙攣是氣道平滑肌異常收縮導致的氣道狹窄現象，可由哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過(guò)敏反應等多種原因引起。

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，支氣管痙攣是其典型表現之一。哮喘患者的氣道對冷空氣、粉塵、花粉等刺激物高度敏感，易引發(fā)氣道痙攣、黏膜水腫和黏液分泌增多，表現為喘息、胸悶、咳嗽等癥狀。這類(lèi)患者需長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇氣霧劑等支氣管擴張劑緩解癥狀。

非哮喘相關(guān)的支氣管痙攣常見(jiàn)于接觸刺激性氣體、呼吸道感染或胃食管反流等情況。例如吸入冷空氣或煙霧時(shí)，部分人群可能出現短暫性支氣管收縮；肺炎或支氣管炎等感染性疾病也可能引發(fā)局部氣道痙攣反應；胃酸反流至咽喉部刺激氣道同樣可能導致反射性支氣管收縮。這類(lèi)情況通常去除誘因后即可緩解，嚴重時(shí)可短期使用氨茶堿片等藥物改善癥狀。

建議出現反復或持續的支氣管痙攣癥狀時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗等明確病因。日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，過(guò)敏體質(zhì)者應做好環(huán)境防護，哮喘患者需規范用藥并定期隨訪(fǎng)評估控制情況。

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