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鼻炎和肺炎有關(guān)系嗎

患者：女，42歲

病情描述:
我只要鼻炎一發(fā)作就會(huì )咳嗽，有的時(shí)候還會(huì )有痰，鼻炎和肺炎有關(guān)系嗎？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

鼻炎和肺炎存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接因果關(guān)系。兩者可能通過(guò)上呼吸道感染蔓延、免疫功能下降、過(guò)敏反應加重、病原體交叉感染等途徑相互影響。


1、感染蔓延


急性鼻炎未及時(shí)控制時(shí)，病原體可能向下蔓延至肺部。細菌性鼻炎可能繼發(fā)肺炎鏈球菌感染，需使用阿莫西林、頭孢克肟或左氧氟沙星等抗生素治療。


2、免疫削弱


長(cháng)期鼻炎會(huì )導致鼻黏膜屏障受損，增加肺炎概率。過(guò)敏性鼻炎患者可能因反復炎癥出現免疫紊亂，需通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、抗組胺藥如氯雷他定進(jìn)行控制。


3、過(guò)敏反應


過(guò)敏性鼻炎患者的支氣管高反應性可能誘發(fā)肺炎癥狀。塵螨或花粉等過(guò)敏原同時(shí)刺激上下呼吸道時(shí)，需聯(lián)合孟魯司特鈉或奧馬珠單抗等藥物干預。


4、病原體交叉


鼻病毒等上呼吸道病原體可能引發(fā)肺炎支原體混合感染。此類(lèi)情況需根據藥敏結果選擇阿奇霉素、多西環(huán)素或莫西沙星等靶向治療。


建議鼻炎患者加強鼻腔沖洗，出現持續咳嗽、胸痛等肺炎癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，避免盲目使用抗生素。

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