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兒童為何容易得蕁麻疹？

患者：女，1歲

病情描述:
我家寶寶的臉上身上都出現了疹子，已經(jīng)三天了，有些退了，但有些新的又出現了，也不癢，醫生說(shuō)是蕁麻疹，兒童為何容易得蕁麻疹？
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王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童容易得蕁麻疹可能與遺傳因素、過(guò)敏原接觸、感染、物理刺激以及免疫系統發(fā)育不完善等原因有關(guān)。蕁麻疹主要表現為皮膚出現紅色或蒼白色風(fēng)團，伴有瘙癢，嚴重時(shí)可出現血管性水腫。

1、遺傳因素

部分兒童存在家族過(guò)敏史，父母或近親屬患有蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等疾病時(shí)，兒童發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)情況建議家長(cháng)記錄孩子的過(guò)敏史，避免已知過(guò)敏原接觸，必要時(shí)可咨詢(xún)醫生進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

2、過(guò)敏原接觸

食物如雞蛋、牛奶、海鮮，或塵螨、花粉等環(huán)境過(guò)敏原可能誘發(fā)蕁麻疹。兒童皮膚屏障功能較弱，更易受外界刺激。家長(cháng)需注意觀(guān)察并排查可疑過(guò)敏原，發(fā)作期間可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。

3、感染因素

病毒或細菌感染如感冒、扁桃體炎常伴隨蕁麻疹發(fā)作，可能與免疫應答有關(guān)。針對感染源治療后可緩解癥狀，如細菌感染時(shí)醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒，同時(shí)配合爐甘石洗劑外用止癢。

4、物理刺激

冷熱變化、摩擦、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞釋放組胺。建議家長(cháng)避免兒童穿著(zhù)粗糙衣物，冬季注意保暖，洗澡水溫不宜過(guò)高，急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處減輕瘙癢。

5、免疫系統不成熟

兒童免疫調節功能尚未完善，對內外刺激反應更敏感。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，多數患兒癥狀會(huì )逐漸減輕。反復發(fā)作時(shí)可考慮免疫調節治療，如遵醫囑使用脾氨肽口服凍干粉，但需嚴格評估適應癥。

日常護理需保持皮膚清潔濕潤，選擇寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓。飲食上暫?？梢芍旅羰澄?，補充維生素C有助于降低血管通透性。若風(fēng)團持續24小時(shí)不消退、伴有呼吸困難或腹痛，需立即就醫。多數兒童蕁麻疹預后良好，家長(cháng)應耐心配合醫生進(jìn)行長(cháng)期管理。

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