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老年患者應如何選擇抗癲癇藥物?

患者:女,64歲

病情描述:
媽媽前段時(shí)間被檢查出了腦腫瘤,最近又出現了癲癇的癥狀,老年患者應如何選擇抗癲癇藥物?
共2個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科
由于老年人更易于并發(fā)多種疾病,需要服用多種藥物, 藥物間易存在相互作用 ,如口服部分肝臟代謝的抗癲癇藥可導致部分抗凝藥物代謝加強,導致藥物有效濃度降低,以至抗凝失敗。因此在療效沒(méi)有較大差異時(shí),新型非酶誘導抗癲癇藥可作為首選。
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科
老年癲癇患者一般為癥狀性癲癇,在治療中除了癥狀性癲癇直接對因治療外,還要遵循抗癲癇藥物的基本原則,并且要注意老年性生理性變化對抗癲癇藥物的影響。首選藥物應從低劑量給藥,逐漸加量。除少部分藥物通過(guò)腎臟代謝外,大多數通過(guò)肝臟,所以在用藥前要了解老人的肝腎功能,要注意藥物的降解能力下降造成的藥物蓄積。
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