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癲癎的本質(zhì)是什么?

患者:男,4歲

病情描述:
前段時(shí)間我的兒子出現了熱性驚厥,抽搐的時(shí)間也很長(cháng),不知的會(huì )是得癲癇不,癲癎的本質(zhì)是什么?
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇的本質(zhì)是大腦神經(jīng)元異常放電導致的慢性腦部疾病,主要與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統感染等因素相關(guān)。


1、遺傳因素


部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,基因突變可能導致離子通道功能異常。這類(lèi)患者需通過(guò)基因檢測明確類(lèi)型,常用藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、拉莫三嗪等。


2、腦損傷


顱腦外傷、腦卒中或腫瘤等器質(zhì)性病變可破壞神經(jīng)元結構,導致異常放電。臨床表現為局部或全身性抽搐,需針對原發(fā)病治療配合使用左乙拉西坦、托吡酯等抗癲癇藥物。


3、代謝異常


低血糖、電解質(zhì)紊亂等代謝問(wèn)題會(huì )干擾神經(jīng)元電活動(dòng)。糾正代謝失衡后癥狀多可緩解,嚴重時(shí)需短期應用苯巴比妥等藥物控制發(fā)作。


4、中樞感染


腦炎或腦膜炎等感染性疾病可引起炎癥性癲癇,常伴隨發(fā)熱和意識障礙。除抗感染治療外,可選用加巴噴丁、奧卡西平等藥物預防發(fā)作。


癲癇患者應保持規律作息,避免閃光刺激和過(guò)度疲勞,定期復查腦電圖評估治療效果,飲食可適當增加富含鎂元素的食物如堅果和深綠色蔬菜。

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