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小孩子的特異性皮炎好治嗎？

患者：女，3歲

病情描述:
我女兒有特異性皮炎，但是治了很長(cháng)時(shí)間也沒(méi)有治好。這種病很難治療嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

特異性皮炎在兒童中多數屬于慢性復發(fā)性疾病，治療難度因人而異，主要與病情嚴重程度、過(guò)敏原控制、皮膚屏障修復、規范用藥等因素有關(guān)。



1、病情程度


輕中度患兒通過(guò)保濕護理和局部用藥可有效控制，重度合并頑固皮損需長(cháng)期綜合治療。急性期可外用氫化可的松乳膏，慢性期使用他克莫司軟膏，嚴重時(shí)口服西替利嗪。



2、過(guò)敏原管理


家長(cháng)需通過(guò)過(guò)敏原檢測識別觸發(fā)因素，常見(jiàn)有塵螨、食物蛋白等?；乇苓^(guò)敏原同時(shí)配合氯雷他定抗組胺，必要時(shí)使用孟魯司特鈉調節免疫反應。



3、皮膚修復


每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜維持皮膚屏障，沐浴后3分鐘內涂抹凡士林。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏控制金黃色葡萄球菌定植。



4、治療依從性


家長(cháng)需嚴格遵醫囑階梯用藥，避免自行停用激素藥膏。中重度患兒建議每2-3個(gè)月復診評估，必要時(shí)采用紫外線(xiàn)光療等強化治療。



保持環(huán)境濕度40%-60%，選擇純棉衣物，洗澡水溫不超過(guò)38℃，可配合益生菌調節腸道菌群輔助改善過(guò)敏體質(zhì)。

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