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早期直腸癌怎么發(fā)現？

患者：男，45歲

病情描述:
總是感覺(jué)肚子很脹，而且每天大便次數增多，肛門(mén)老覺(jué)得有墜脹感，沒(méi)什么食欲，是不是直腸癌？
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

早期直腸癌可通過(guò)直腸指檢、糞便隱血試驗、腸鏡檢查、腫瘤標志物檢測等方式發(fā)現。早期癥狀可能包括排便習慣改變、便血、里急后重感等。

1、直腸指檢

醫生通過(guò)手指觸診直腸下端，可發(fā)現距離肛門(mén)7厘米以?xún)鹊哪[塊，操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng )，適合作為初步篩查手段。

2、糞便隱血試驗

檢測糞便中肉眼不可見(jiàn)的血液，需連續檢測3次以提高準確性，陽(yáng)性結果需進(jìn)一步腸鏡檢查排除消化道出血原因。

3、腸鏡檢查

通過(guò)內鏡直接觀(guān)察直腸黏膜病變，可同時(shí)進(jìn)行活檢確診，是診斷直腸癌的金標準，建議高危人群每5年篩查一次。

4、腫瘤標志物

CEA等標志物輔助診斷價(jià)值有限，更多用于術(shù)后監測復發(fā)，需結合影像學(xué)檢查綜合判斷。

40歲以上人群應定期進(jìn)行肛腸科體檢，出現持續便血或排便異常時(shí)須及時(shí)就醫，保持高纖維飲食有助于降低結直腸癌風(fēng)險。

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