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黑熱病要如何治療？

患者：女，29歲 提問(wèn)于2025-07-01 09:17

病情描述:
一個(gè)小患者發(fā)燒了2個(gè)月，最后確診為黑熱病，那要如何治療呢？
共1個(gè)回答
趙月霞 副主任醫師 去掛號
寧夏醫科大學(xué)總醫院 三甲 全科

黑熱病通常需要采取藥物治療與支持治療相結合的方式，常用藥物包括葡萄糖酸銻鈉注射液、噴他脒注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等。

黑熱病是由杜氏利什曼原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，主要通過(guò)白蛉叮咬傳播。藥物治療是核心手段，葡萄糖酸銻鈉注射液作為一線(xiàn)用藥，可直接殺滅原蟲(chóng)，但需警惕心臟毒性。噴他脒注射液適用于銻劑治療無(wú)效或過(guò)敏者，可能引發(fā)低血糖或腎損傷。兩性霉素B脂質(zhì)體對重癥或復發(fā)患者有效，需監測肝腎功能。支持治療包括糾正貧血、補充營(yíng)養及預防繼發(fā)感染，嚴重脾腫大者可能需要脾切除術(shù)。治療期間需定期復查骨髓穿刺或血清學(xué)檢測以評估療效。

患者應保持居住環(huán)境清潔，使用蚊帳防止白蛉叮咬，飲食需高蛋白高熱量，避免勞累。出現發(fā)熱或體重下降應及時(shí)就醫。

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