小兒腸套疊手術(shù)怎么做

小兒腸套疊手術(shù)通常采用腹腔鏡手術(shù)或開(kāi)腹手術(shù),具體術(shù)式需根據患兒病情決定。腸套疊是嬰幼兒常見(jiàn)的急腹癥,主要表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等癥狀,需及時(shí)就醫處理。
腹腔鏡手術(shù)通過(guò)腹部小切口置入器械進(jìn)行操作,創(chuàng )傷較小恢復較快。手術(shù)過(guò)程中醫生會(huì )先復位套疊的腸管,檢查腸管血運情況,必要時(shí)切除壞死腸段并行腸吻合。該術(shù)式適用于發(fā)病時(shí)間較短、無(wú)腸壞死征象的患兒,術(shù)后需禁食1-2天,逐步恢復飲食。
開(kāi)腹手術(shù)需要在腹部作較大切口,適用于病情嚴重或腹腔鏡手術(shù)失敗的病例。術(shù)中需全面探查腹腔,徹底復位套疊腸管,清除腹腔滲液,對缺血壞死腸段進(jìn)行切除吻合。術(shù)后需密切觀(guān)察腹部體征,預防感染,腸功能恢復后開(kāi)始流質(zhì)飲食。
術(shù)后護理要注意保持切口清潔干燥,避免劇烈哭鬧增加腹壓。飲食應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到正常,選擇易消化食物如米湯、稀粥等。定期復查腹部超聲,觀(guān)察腸管恢復情況。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、排便情況,出現發(fā)熱、腹脹等癥狀應及時(shí)復診。日常需注意飲食衛生,避免腸道感染誘發(fā)腸套疊復發(fā)。
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