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人為何會(huì )情緒中暑

患者:男,30歲

病情描述:
夏天的時(shí)候,很多人都會(huì )情緒中暑,但是我不懂人為何會(huì )情緒中暑?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

情緒中暑通常是指高溫環(huán)境下因生理調節失衡引發(fā)的情緒異常反應,可能與體溫調節障礙、電解質(zhì)紊亂、睡眠剝奪、慢性疾病誘發(fā)、環(huán)境壓力等因素有關(guān)。高溫天氣會(huì )通過(guò)影響下丘腦功能、干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡等途徑導致易怒、焦慮或認知障礙。

1、體溫調節障礙

持續高溫會(huì )抑制下丘腦體溫調節中樞功能,導致多巴胺和5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常。此時(shí)可能出現注意力渙散、判斷力下降等表現,建議保持環(huán)境溫度在26-28攝氏度,使用空調或風(fēng)扇輔助降溫,避免正午時(shí)段外出。若伴隨面色潮紅、定向力障礙需警惕熱射病。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導致鈉、鉀離子流失會(huì )引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性改變,常見(jiàn)癥狀包括肌肉震顫、情緒波動(dòng)??蛇m量補充含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料或口服補液鹽,但需避免一次性飲用超過(guò)500毫升液體。糖尿病患者應選擇無(wú)糖配方,腎功能不全者須遵醫囑調整補液方案。

3、睡眠剝奪

夜間高溫干擾睡眠周期,持續睡眠不足會(huì )降低前額葉皮層對杏仁核的情緒調控能力。表現為晨起煩躁、工作失誤增多,建議睡前1小時(shí)用溫水沐浴降低核心體溫,必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片等鎮靜催眠藥,但須排除睡眠呼吸暫停綜合征等基礎疾病。

4、慢性疾病誘發(fā)

甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓等患者更易出現情緒中暑,高溫會(huì )加重原發(fā)病導致的交感神經(jīng)亢進(jìn)。此類(lèi)人群需加強原發(fā)病監測,如甲亢患者應定期復查促甲狀腺激素,高血壓患者需避免利尿劑導致的脫水,必要時(shí)調整纈沙坦膠囊等降壓藥物劑量。

5、環(huán)境壓力

高溫環(huán)境下噪音、擁擠等刺激會(huì )疊加生理應激反應,觸發(fā)戰斗或逃跑反應。建筑工人、戶(hù)外作業(yè)者等高危人群可出現攻擊性行為,建議采用漸進(jìn)式肌肉放松訓練,企業(yè)應調整高溫時(shí)段作業(yè)安排,提供遮陽(yáng)休息區并配備仁丹等防暑藥品。

預防情緒中暑需保證每日飲水1500-2000毫升,穿著(zhù)淺色透氣衣物,飲食增加西瓜、黃瓜等高水分果蔬??照{溫度不宜低于26攝氏度以免誘發(fā)血管收縮性頭痛,老年人可使用涼席配合電扇促進(jìn)散熱。若出現持續情緒失控、幻覺(jué)等嚴重癥狀,應立即轉移到陰涼處并就醫排查器質(zhì)性病變。

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