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產(chǎn)后出血的處理策略有哪些？

患者：女，27歲

病情描述:
我今天去醫院看望剛生產(chǎn)完的閨蜜，她說(shuō)她經(jīng)歷了好大的磨難，有產(chǎn)后大出血的情況，產(chǎn)后出血的處理策略有哪些？
共1個(gè)回答
周學(xué)勤 主任醫師 去掛號
哈爾濱市第一醫院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后出血可通過(guò)子宮按摩、藥物治療、手術(shù)止血、輸血治療等方式處理。產(chǎn)后出血通常由子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、子宮按摩

通過(guò)手法按摩子宮促進(jìn)收縮，適用于子宮收縮乏力導致的出血，操作時(shí)需注意力度均勻。

2、藥物治療

常用縮宮素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等藥物增強宮縮，可能與胎盤(pán)剝離不全、凝血異常等因素有關(guān)，表現為持續鮮紅色出血。

3、手術(shù)止血

包括宮腔填塞、子宮動(dòng)脈結扎、子宮壓迫縫合等，適用于嚴重產(chǎn)道裂傷或胎盤(pán)植入，通常伴隨血壓下降等休克癥狀。

4、輸血治療

針對大量失血患者補充紅細胞及凝血因子，可能與彌散性血管內凝血有關(guān)，需監測血紅蛋白及凝血功能。

產(chǎn)后需密切觀(guān)察出血量及生命體征，及時(shí)補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，保持會(huì )陰清潔避免感染。

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