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為什么腎病患者要少吃嘌呤食物？

患者：男，22歲

病情描述:
患有腎病，醫生建議不要吃嘌呤食物，為什么腎病患者要少吃嘌呤食物？
共1個(gè)回答
胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

腎病患者需限制嘌呤攝入主要與高尿酸血癥風(fēng)險、腎臟代謝負擔加重、痛風(fēng)發(fā)作概率上升及腎功能進(jìn)一步受損有關(guān)?？刂凄堰士赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、減少內臟攝入、選擇低嘌呤蛋白來(lái)源及監測血尿酸水平實(shí)現。

1、高尿酸風(fēng)險

嘌呤代謝產(chǎn)物為尿酸，腎功能下降時(shí)排泄減少易致蓄積。建議限制動(dòng)物內臟、濃肉湯，急性期可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

2、代謝負擔加重

腎臟需額外處理嘌呤分解產(chǎn)物，加重殘余腎單位工作壓力。日常應控制每日蛋白質(zhì)總量，優(yōu)先選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、痛風(fēng)發(fā)作誘因

尿酸結晶沉積可能引發(fā)關(guān)節炎癥。除避免海鮮、啤酒外，發(fā)作期可遵醫囑使用秋水仙堿、依托考昔等抗炎鎮痛藥物。

4、腎功能保護

持續高尿酸可能加速腎小球硬化。需定期檢測尿酸及腎功能指標，必要時(shí)聯(lián)合苯溴馬隆等促排藥物，同時(shí)保持每日2000毫升飲水量。

腎病患者每日嘌呤攝入建議控制在150毫克以下，烹飪時(shí)可采用焯水去嘌呤法，合并高血壓者需同步限制鈉鹽攝入。

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