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如何預防膿腫破入胸腔呢？

患者：男，54歲

病情描述:
老爸前幾天突然胸痛不舒服，去醫院檢查醫生說(shuō)是急性肺膿腫，要特別注意，如果膿腫破入胸腔就很危險了，到底應該如何預防膿腫破入胸腔??？
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支修益 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 胸外科

預防膿腫破入胸腔可通過(guò)控制感染源、規范抗生素使用、及時(shí)引流干預、增強免疫力等方式實(shí)現。膿腫破入胸腔通常由肺部感染擴散、外傷繼發(fā)感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等原因引起。

1、控制感染源

積極治療原發(fā)感染病灶如肺炎或肝膿腫，避免感染擴散。早期使用敏感抗生素可降低膿腫形成概率，需根據藥敏結果選擇頭孢曲松、莫西沙星等藥物。

2、規范抗生素

足療程使用覆蓋厭氧菌的廣譜抗生素，如哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合甲硝唑。治療期間需監測體溫和炎癥指標，防止細菌突破組織屏障。

3、引流干預

對已形成的膿腫需超聲引導下穿刺引流，膿液送培養指導用藥。直徑超過(guò)5厘米的膿腫應考慮置管持續引流，避免膿腔壓力過(guò)高導致破潰。

4、增強免疫

糖尿病患者需控制血糖，腫瘤患者避免過(guò)度免疫抑制?？裳a充維生素C和鋅元素，必要時(shí)使用胸腺肽等免疫調節劑。

出現持續高熱、胸痛或呼吸困難時(shí)應立即就診，日常保持呼吸道通暢，避免用力咳嗽增加胸腔壓力。

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