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臭氧消融術(shù)治療腰突是否安全？

患者：男，32歲

病情描述:
我不敢使用手術(shù)治療腰痛，想通過(guò)臭氧消融來(lái)進(jìn)行治療，臭氧消融術(shù)治療腰突是否安全？
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高勝山 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 骨科

臭氧消融術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥通常是安全的，但需嚴格評估適應癥并由專(zhuān)業(yè)醫生操作。該技術(shù)通過(guò)臭氧的氧化作用縮小突出髓核，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。

臭氧消融術(shù)適用于輕中度腰椎間盤(pán)突出癥患者，尤其是保守治療無(wú)效且無(wú)嚴重椎管狹窄者。手術(shù)在影像引導下將臭氧精準注入病變椎間盤(pán)，可有效減輕神經(jīng)根壓迫。臭氧具有強氧化性，能分解髓核內蛋白多糖并收縮組織體積，同時(shí)抑制炎癥因子釋放。臨床數據顯示術(shù)后并發(fā)癥概率較低，常見(jiàn)短暫性腰背酸痛多在一周內緩解。操作需避開(kāi)血管和神經(jīng)，規范穿刺可避免臭氧誤入椎管或腹腔的風(fēng)險。

嚴重椎間盤(pán)鈣化、椎體滑脫或凝血功能障礙患者不宜接受該治療。極少數情況下可能出現臭氧過(guò)敏反應或神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后需密切觀(guān)察下肢感覺(jué)運動(dòng)功能。臭氧濃度控制不當可能導致椎間盤(pán)過(guò)度降解，加速鄰近節段退變。合并馬尾綜合征或椎間隙感染者需選擇傳統手術(shù)方案。

術(shù)后應臥床休息24小時(shí)，避免劇烈運動(dòng)導致髓核二次突出?？祻推谛枧浜虾诵募∪哄憻捲鰪娂怪€定性，三個(gè)月內禁止負重勞動(dòng)。建議選擇具備脊柱微創(chuàng )資質(zhì)的醫療機構，術(shù)前完善磁共振評估椎間盤(pán)退變程度。若術(shù)后出現持續發(fā)熱或下肢放射痛加重，應及時(shí)復查排除感染或神經(jīng)損傷。

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