牙齦腫起來(lái)但不痛可能與牙齦炎、妊娠期齦炎、藥物性牙齦增生、維生素C缺乏或糖尿病等因素有關(guān)。牙齦腫脹通常表現為牙齦組織充血膨大,可能伴隨刷牙出血、口臭等癥狀,但部分情況下疼痛感不明顯。
菌斑堆積刺激牙齦是常見(jiàn)原因,表現為牙齦邊緣紅腫、質(zhì)地松軟??赡芘c刷牙不徹底、牙結石刺激有關(guān),通常無(wú)自發(fā)疼痛但觸碰易出血。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護口腔衛生。
妊娠期激素變化導致牙齦血管通透性增加,常見(jiàn)妊娠2-8個(gè)月出現牙齦乳頭球狀增生。與孕酮水平升高相關(guān),表現為牙齦鮮紅發(fā)亮但疼痛感輕微。建議使用孕婦專(zhuān)用軟毛牙刷,可用生理鹽水含漱緩解腫脹,分娩后多自行消退。
長(cháng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平緩釋片等藥物可能引起牙齦纖維性增生。表現為牙齦乳頭堅實(shí)膨大呈分葉狀,通常無(wú)痛但影響美觀(guān)。需在醫生指導下調整用藥方案,嚴重者需行牙齦成形術(shù)。
長(cháng)期果蔬攝入不足可能導致膠原合成障礙,引起牙齦海綿狀腫脹伴點(diǎn)狀出血??赡芡瑫r(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。建議增加鮮棗、獼猴桃等富含維生素C食物攝入,必要時(shí)補充維生素C片劑。
血糖控制不佳時(shí)易并發(fā)牙齦炎癥,表現為牙齦彌漫性水腫呈深紅色。與高糖環(huán)境下微循環(huán)障礙有關(guān),可能伴隨口干、多尿等癥狀。需監測血糖水平,使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,同時(shí)加強口腔清潔。
建議每日使用牙線(xiàn)清理牙縫,選擇含氟牙膏配合軟毛牙刷刷牙。避免吸煙、過(guò)量飲酒等刺激因素,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若腫脹持續2周不消退或出現牙齒松動(dòng),需及時(shí)就診排查系統性疾病。對于妊娠期或服藥人群,應在專(zhuān)業(yè)醫師指導下制定個(gè)體化口腔護理方案。
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