孩子長(cháng)濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹主要表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下使用藥物治療并做好日常護理。
濕疹具有遺傳傾向,如果父母一方或雙方有過(guò)敏性疾病史,孩子發(fā)生濕疹的概率會(huì )增加。這類(lèi)濕疹通常表現為反復發(fā)作的皮膚瘙癢和干燥。家長(cháng)需注意避免孩子接觸已知過(guò)敏原,保持皮膚清潔濕潤,必要時(shí)在醫生指導下使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等緩解癥狀。
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層較薄,皮脂分泌少,容易因屏障功能不完善導致水分丟失,引發(fā)干燥性濕疹。表現為皮膚粗糙脫屑伴輕度瘙癢。家長(cháng)需選用無(wú)刺激的嬰兒保濕霜如凡士林嬰幼兒潤膚霜重復進(jìn)行涂抹,洗澡水溫控制在37℃左右,避免使用堿性洗浴用品。
接觸化纖衣物、塵螨、花粉等過(guò)敏原或氣候干燥寒冷都可能誘發(fā)濕疹。癥狀多為局部紅斑、丘疹伴明顯瘙癢。家長(cháng)需給孩子穿純棉透氣衣物,保持室內濕度在50%-60%,定期清洗晾曬床品。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。
部分患兒存在Th2型免疫反應亢進(jìn),導致皮膚炎癥反應過(guò)度。這類(lèi)濕疹常伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘,皮損多呈對稱(chēng)分布。需在醫生指導下系統使用免疫調節劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,同時(shí)監測肝腎功能。
金黃色葡萄球菌定植可能加重濕疹炎癥反應,表現為滲出性皮損伴膿痂。家長(cháng)發(fā)現滲液應及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物聯(lián)合治療。日常需注意剪短孩子指甲避免抓撓,感染期間暫停使用保濕劑。
濕疹患兒日常護理需注意維持適宜室溫,避免過(guò)熱出汗刺激皮膚;飲食上記錄可疑食物過(guò)敏原,如牛奶、雞蛋等;選擇不含香精色素的低敏洗護產(chǎn)品;規律使用醫用保濕劑如絲塔芙潤膚霜,每日至少涂抹3次;瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。若皮損面積擴大或出現發(fā)熱等全身癥狀,應立即就醫。家長(cháng)需耐心配合醫生進(jìn)行長(cháng)期管理,多數患兒隨年齡增長(cháng)癥狀會(huì )逐漸改善。
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