牙痛會(huì )出現在大多人的病,它對我們的傷害是很大的,牙痛起來(lái)是非常難受的,對于無(wú)從下手,發(fā)現牙痛就要及時(shí)就醫,不知道做什么檢查呢,現在就和大家一起來(lái)了解一下牙痛檢查,下面具體來(lái)看看。
1、視診患者所述疼痛側上下頜牙齒有無(wú)齲壞,應特別注意檢查牙齒鄰面頸部,牙齒相嵌部位、重疊處及一切隱蔽部位,義齒基牙、不良修復體邊緣處的牙體組織,佩戴全冠并且冠頜面已被磨穿的牙齒。
2、叩診垂直及側方叩診有地不適或疼痛。
3、咬診正中、前伸及側方頜有無(wú)早接觸,有無(wú)咬頜不適或咬頜痛。
4、牙髓活力測驗有無(wú)異常(包括溫度測試或電活力測試)。
5、捫診可疑患者牙根尖部有無(wú)捫痛、腫脹及其質(zhì)地和范圍,上頜竇區及顳頜關(guān)節區有無(wú)壓痛,頜下淋巴結捫診有無(wú)疼痛。
6、X線(xiàn)檢查充填體與髓腔的距離,充填體與洞壁間是否存在密度降低區;有無(wú)鄰面齲、髓石、牙內吸收、牙外吸收、牙根縱裂及牙折;根分歧及根尖周有無(wú)病變,牙槽嵴頂及根周骨硬板有無(wú)破壞。
7、其他必要時(shí)請有關(guān)科室會(huì )診,以除外心血管、血液、精神等全身性疾病。
疼痛是其主要表現,表現為劇烈的難以忍受的疼痛,疼痛的性質(zhì)有以下特點(diǎn):自發(fā)性疼痛,陣發(fā)性加劇,呈間歇性發(fā)作,在無(wú)外界任何刺激的情況下,患牙發(fā)生劇烈疼痛,早期疼痛發(fā)作時(shí)間短,緩解時(shí)間較長(cháng),隨著(zhù)病情發(fā)展,晚期則疼痛發(fā)作時(shí)間長(cháng),緩解時(shí)間較短,乃至最后無(wú)緩解期;夜間疼痛比白天重,特別是平臥時(shí)更顯著(zhù);早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛,反而使疼痛暫時(shí)緩解,故臨床常見(jiàn)患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛,民間常說(shuō)“牙痛不是病,痛起來(lái)要人命”,就是指急性牙髓炎晚期(化膿期)的癥狀;再者,疼痛不能定位,常沿三叉神經(jīng)分布區向同側上、下頜牙齒及臨近部位放射,患者常不能指出病牙的準確位置。
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