胃鏡和腸鏡通常可以一起做,但需根據(jù)患者身體狀況和醫(yī)生評估決定。胃腸鏡聯(lián)合檢查能一次性完成上消化道和下消化道檢查,減少重復(fù)麻醉和術(shù)前準(zhǔn)備時間。
胃腸鏡聯(lián)合檢查適用于有消化道癥狀但病變部位不明確的人群,如反復(fù)腹痛、便血、體重下降等。檢查前需嚴(yán)格禁食8小時以上,腸道準(zhǔn)備要求與單獨腸鏡相同,需服用瀉藥清潔腸道。醫(yī)生會根據(jù)患者心肺功能、麻醉風(fēng)險等因素綜合評估,多數(shù)健康人群可耐受聯(lián)合檢查。
部分高齡、心肺功能不全或?qū)β樽砟褪懿畹幕颊呖赡苄璺执螜z查。存在嚴(yán)重腸梗阻、消化道穿孔等急癥時禁止聯(lián)合檢查。檢查后可能出現(xiàn)腹脹、咽喉不適等輕微反應(yīng),通常1-2天可自行緩解。發(fā)現(xiàn)息肉等病變時可能直接進行活檢或治療,需提前簽署知情同意書。
胃腸鏡聯(lián)合檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。檢查當(dāng)天不宜駕駛或高空作業(yè),麻醉完全代謝需24小時。建議檢查后3天內(nèi)避免劇烈運動,觀察是否有持續(xù)腹痛、發(fā)熱、便血等情況,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。長期服用抗凝藥者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,糖尿病患者檢查當(dāng)日需監(jiān)測血糖變化。
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