痔瘡復發(fā)可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術治療等方式緩解。痔瘡通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免飲酒及辛辣刺激性食物。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。
使用40℃左右溫水每日坐浴2-3次,每次10-15分鐘,可促進肛周血液循環(huán)。水中可加入適量高錳酸鉀溶液1:5000濃度幫助消炎。坐浴后保持肛門干燥,可涂抹少量凡士林保護皮膚。
痔瘡栓劑如馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓能直接作用于患處緩解腫脹疼痛。藥膏類如肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏含有利多卡因等成分可快速止痛。使用前需清潔肛門,藥物需冷藏保存。
地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物可改善微循環(huán)。出現(xiàn)感染時需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需避免長期使用。
對于反復發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。術后需保持創(chuàng)面清潔,使用復方角菜酸酯乳膏促進愈合。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動。
日常應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。游泳、提肛運動等有助于增強盆底肌力量。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門墜脹感加重,應及時至肛腸科就診。
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