補完牙后出現隱隱酸感通常與牙齒敏感或充填材料刺激有關(guān),多數屬于暫時(shí)性反應??赡茉蛑饕醒浪栎p微炎癥、充填體邊緣微滲漏、咬合高點(diǎn)刺激、鄰牙干擾、牙本質(zhì)暴露等。
深齲補牙時(shí)若齲壞接近牙髓,治療過(guò)程中的機械刺激可能引發(fā)可逆性牙髓炎。表現為冷熱刺激敏感,咀嚼時(shí)隱痛。需避免極端溫度飲食,可使用脫敏牙膏,若癥狀持續1周以上需復查調整充填體。
復合樹(shù)脂固化收縮或粘接不密合可能導致邊緣微滲漏,唾液滲透刺激牙本質(zhì)小管。常見(jiàn)于窩洞較大或頸部缺損修復,表現為持續性酸軟感。需重新拋光邊緣或更換充填材料,日??墒褂煤谒?。
充填體過(guò)高會(huì )導致咬合創(chuàng )傷,引發(fā)牙周膜充血。特征為咬物時(shí)酸脹明顯,叩診不適。通過(guò)咬合紙測試可定位高點(diǎn),調磨后癥狀多能緩解。建議術(shù)后24小時(shí)內避免咀嚼硬物。
鄰面充填體形態(tài)異??赡芨淖冄篱g接觸關(guān)系,導致食物嵌塞或鄰牙受力異常。表現為間歇性酸脹伴牙齦出血。需使用牙線(xiàn)清潔鄰間隙,必要時(shí)重新塑形充填體輪廓。
備洞過(guò)程可能造成健康牙本質(zhì)暴露,尤其楔狀缺損修復時(shí)更易發(fā)生。表現為吹風(fēng)或刷牙時(shí)短暫刺痛??啥唐谑褂梅c甘油糊劑脫敏,避免橫向刷牙加重缺損。
建議觀(guān)察2-4周,期間避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,使用軟毛牙刷配合抗敏感牙膏。若出現自發(fā)痛、夜間痛或腫脹需立即就診,可能提示不可逆性牙髓炎。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現繼發(fā)齲或充填體折裂等問(wèn)題。保持每日兩次巴氏刷牙法,鄰面清潔配合牙線(xiàn)或間隙刷,減少酸性食物攝入可降低敏感復發(fā)概率。
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