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心絞痛的癥狀及治療

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心絞痛的癥狀主要表現為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可能放射至左肩、左臂或下頜，通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起。治療方式主要有調整生活方式、藥物治療、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、心臟康復訓練。

1、調整生活方式

心絞痛患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。日常應保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)或過(guò)度勞累。寒冷天氣注意保暖，減少戶(hù)外活動(dòng)。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、全谷物和新鮮蔬菜攝入，有助于改善血管功能。

2、藥物治療

硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。部分患者可能需要配合使用瑞舒伐他汀鈣片調節血脂，或鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊改善心肌供血。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。

3、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療

對于藥物治療效果不佳的穩定性心絞痛，可采用球囊擴張術(shù)或支架植入術(shù)。該治療通過(guò)導管疏通狹窄血管，創(chuàng )傷較小但存在支架內再狹窄風(fēng)險。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片等抗凝藥物，并定期復查血管情況。

4、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者可能需要開(kāi)胸搭橋手術(shù)。醫生會(huì )取患者自身大隱靜脈或胸廓內動(dòng)脈作為橋血管，繞過(guò)堵塞段恢復血流。該手術(shù)需體外循環(huán)支持，術(shù)后恢復期較長(cháng)，需密切監測心肺功能。

5、心臟康復訓練

病情穩定后應在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行有氧運動(dòng)訓練，如每周3-5次、每次30分鐘的步行或騎自行車(chē)?？祻陀媱澬璋姆喂δ茉u估、營(yíng)養指導和心理疏導，逐步提升運動(dòng)耐量，改善生活質(zhì)量。

心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，出現持續胸痛超過(guò)15分鐘或含服藥物無(wú)效時(shí)須立即就醫。日常監測血壓血糖，每3-6個(gè)月復查血脂和心電圖。保持規律作息，避免突然的體力負荷或情緒波動(dòng)，可配合中醫穴位按摩輔助緩解癥狀。建議家屬學(xué)習心肺復蘇技能以備急用。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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