肩關(guān)節運動(dòng)損傷后可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷鎮痛、加壓包扎、康復訓練、手術(shù)治療等方式處理。肩關(guān)節運動(dòng)損傷通常由外力撞擊、過(guò)度使用、姿勢不當、肌肉失衡、關(guān)節退變等原因引起。
急性期需立即停止運動(dòng),用三角巾或吊帶固定患肢2-3周,避免肩關(guān)節負重活動(dòng)。休息期間可進(jìn)行腕肘關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),防止肌肉萎縮。若合并韌帶撕裂,需佩戴肩關(guān)節支具4-6周。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾敷于疼痛部位。冰敷能收縮血管減輕腫脹,配合布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解炎癥反應。禁止熱敷以免加重出血。
用彈性繃帶從遠端向近端螺旋包扎,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期檢查手指末梢血運。加壓可減少關(guān)節腔積血,促進(jìn)軟組織修復,一般維持5-7天。
急性期過(guò)后開(kāi)始鐘擺練習,身體前傾90度讓患肢自然下垂畫(huà)圈。2周后加入彈力帶訓練,進(jìn)行肩關(guān)節前屈、外展等抗阻運動(dòng)??祻推诳膳浜?a href="http://www.mmhgsj.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波、紅外線(xiàn)等物理治療促進(jìn)組織修復。
肩袖全層撕裂或關(guān)節盂唇損傷需行關(guān)節鏡修復術(shù),術(shù)后需制動(dòng)4-6周。Bankart損傷常采用錨釘固定術(shù),術(shù)后早期開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)度訓練。骨折移位超過(guò)5毫米需切開(kāi)復位內固定。
恢復期間避免提重物及投擲動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢。飲食增加牛奶、魚(yú)肉等富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,促進(jìn)骨骼肌肉修復。定期復查評估恢復進(jìn)度,逐步恢復運動(dòng)強度需在醫生指導下進(jìn)行,預防再次損傷。若出現夜間痛加重或活動(dòng)受限需及時(shí)復診。
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