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腦溢血出院護(hù)理該怎么做

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腦溢血出院護(hù)理需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理、飲食調(diào)整、生活監(jiān)測(cè)及心理疏導(dǎo)等多維度干預(yù)。

1、康復(fù)訓(xùn)練

早期康復(fù)訓(xùn)練以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，如家屬輔助進(jìn)行上肢抬舉、下肢屈伸等動(dòng)作，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。病情穩(wěn)定后可逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練，包括平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等，必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用助行器或矯形器具。訓(xùn)練強(qiáng)度需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過(guò)度疲勞。

2、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、降壓藥如苯磺酸氨氯地平片等，不可自行調(diào)整劑量。家屬需建立用藥記錄表，監(jiān)測(cè)有無(wú)牙齦出血、頭暈等不良反應(yīng)。若需注射胰島素或抗凝藥物，應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，預(yù)防便秘。吞咽障礙者需將食物制成糊狀，進(jìn)食時(shí)保持坐位，分次少量喂食，警惕嗆咳。

4、生活監(jiān)測(cè)

每日定時(shí)測(cè)量血壓、心率并記錄，血壓控制目標(biāo)為140/90毫米汞柱以下。觀察意識(shí)狀態(tài)、肢體活動(dòng)度變化，若出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或偏癱加重需立即就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔，定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。

5、心理疏導(dǎo)

患者易出現(xiàn)抑郁焦慮情緒，家屬應(yīng)鼓勵(lì)參與簡(jiǎn)單家務(wù)活動(dòng)增強(qiáng)自我效能感?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、回憶療法緩解心理壓力，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。

腦溢血患者出院后需長(zhǎng)期保持健康生活方式，戒煙限酒，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復(fù)查頭部CT或MRI監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況，康復(fù)期可配合針灸、高壓氧等輔助治療。家屬需學(xué)習(xí)急救技能，家中備好血壓計(jì)、急救藥物等物資，建立24小時(shí)陪護(hù)機(jī)制，確保突發(fā)情況能及時(shí)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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