頸椎病一般可以做微創(chuàng)手術,但需根據具體病情評估。頸椎病多由椎間盤退變、骨質增生等因素引起,若保守治療無效且符合手術指征,可考慮微創(chuàng)介入。
對于神經根型或脊髓型頸椎病,當出現持續(xù)肢體麻木、肌力下降等癥狀時,經影像學確認存在明確壓迫,微創(chuàng)手術如椎間孔鏡技術能有效解除神經壓迫。該術式通過微小切口置入內鏡器械,直接摘除突出椎間盤或骨贅,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術后1-3天可下床活動,住院時間通??s短至3-5天。
若患者合并嚴重椎管狹窄、多節(jié)段病變或頸椎不穩(wěn),則需評估傳統(tǒng)開放手術的必要性。微創(chuàng)手術對局部單一節(jié)段病變效果較好,但廣泛性病變可能因操作視野受限影響減壓徹底性。骨質疏松患者術中固定強度不足、凝血功能障礙者出血風險增加,均需謹慎選擇術式。
術后需佩戴頸托保護1-2周,避免低頭及頸部劇烈活動,逐步進行肩頸肌群等長收縮訓練。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鈣質,如牛奶、魚肉等促進骨骼修復,定期復查評估神經功能恢復情況。若出現切口紅腫滲液或癥狀加重,應立即返院處理。
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