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吃調(diào)經(jīng)中藥體重為什么上漲

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陳秀杉 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院中醫(yī)科

服用調(diào)經(jīng)中藥后體重上漲可能與藥物成分促進(jìn)水鈉潴留、食欲增加或代謝調(diào)整有關(guān)，常見原因包括茯苓/白術(shù)等利水健脾藥短期蓄水、方劑含糖輔料攝入增多、氣血調(diào)理階段代謝適應(yīng)性變化等。

調(diào)經(jīng)中藥中部分藥材如茯苓、白術(shù)具有健脾利濕功效，可能通過調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝導(dǎo)致暫時(shí)性水鈉潴留，表現(xiàn)為體重?cái)?shù)值上升但體脂率未明顯變化，這種情況通常在停藥或月經(jīng)周期結(jié)束后自行緩解。部分傳統(tǒng)方劑使用蜂蜜、飴糖作為輔料，長(zhǎng)期服用可能增加每日熱量攝入，若同時(shí)存在服藥后胃腸吸收功能改善的情況，可能引發(fā)實(shí)際脂肪積累。某些補(bǔ)腎溫陽類藥材如肉桂、淫羊藿可能通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，間接影響基礎(chǔ)代謝率，在治療初期可能出現(xiàn)體重波動(dòng)。部分患者因月經(jīng)不調(diào)改善后食欲恢復(fù)正常水平，若未相應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致攝入過剩。個(gè)別滋膩補(bǔ)益類藥材如熟地黃、阿膠在脾胃虛弱者體內(nèi)可能影響運(yùn)化功能，導(dǎo)致代謝效率暫時(shí)性降低。

建議服藥期間每日固定時(shí)間稱重并記錄飲食情況以區(qū)分水腫與脂肪增加，經(jīng)期結(jié)束后3天復(fù)測(cè)體重更準(zhǔn)確；可咨詢醫(yī)師調(diào)整方劑中糖類輔料比例，選擇代煎或顆粒劑減少額外熱量攝入；配合八段錦、快走等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾藥效；飲食注意減少高鹽食物預(yù)防水鈉潴留，增加冬瓜、薏仁等利濕食材；若持續(xù)增重超過2公斤或伴下肢明顯浮腫，需復(fù)查肝腎功能及甲狀腺功能，排除藥物敏感性水腫等特殊情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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