老是不想睡覺(jué)可能與遺傳因素、心理壓力、作息紊亂、咖啡因攝入過(guò)量、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、限制咖啡因、藥物治療等方式改善。
部分人群存在睡眠需求少的基因變異,表現(xiàn)為入睡時(shí)間延遲但白天精力正常。這類(lèi)情況無(wú)須過(guò)度干預(yù),建議保持規(guī)律作息即可。若伴隨日間功能受損,需排查其他病理因素。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致入睡困難,典型表現(xiàn)為睡前思維活躍、反復(fù)思考問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。
長(zhǎng)期熬夜會(huì)打亂生物鐘,形成睡眠相位后移綜合征。建議固定起床時(shí)間,白天避免補(bǔ)覺(jué),傍晚適度運(yùn)動(dòng)幫助重建節(jié)律。必要時(shí)可短期服用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠周期。
每日飲用超過(guò)400毫克咖啡因約2大杯咖啡會(huì)抑制腺苷受體,導(dǎo)致入睡困難。午后應(yīng)避免攝入含咖啡因的飲品,敏感人群更需嚴(yán)格控制??商鎿Q為洋甘菊茶等舒緩飲品。
甲亢患者代謝亢進(jìn)常伴心悸和失眠,需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。治療需服用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌,同時(shí)配合普萘洛爾片緩解交感神經(jīng)興奮癥狀。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要,建議睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-24攝氏度。晚餐不宜過(guò)飽,可飲用溫牛奶或小米粥助眠。若自我調(diào)節(jié)2周仍無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查排除器質(zhì)性疾病。日??捎涗浰呷沼泿椭t(yī)生判斷睡眠模式,切勿自行長(zhǎng)期服用安眠藥物。
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