糖尿病神經(jīng)病變可通過(guò)控制血糖、營(yíng)養神經(jīng)藥物、止痛治療、物理康復、中醫調理等方式治療。糖尿病神經(jīng)病變通常由長(cháng)期高血糖、微血管病變、代謝異常、氧化應激、遺傳等因素引起。
嚴格監測并維持血糖穩定是治療基礎。通過(guò)胰島素注射或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等實(shí)現糖化血紅蛋白低于7%。需配合飲食管理,避免血糖波動(dòng)加劇神經(jīng)損傷。
甲鈷胺片、依帕司他膠囊等可改善神經(jīng)傳導功能。
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物可緩解灼痛、刺痛等癥狀。
低頻電刺激、紅外線(xiàn)照射等促進(jìn)局部血液循環(huán),延緩神經(jīng)退化。
針灸取穴足三里、三陰交等配合黃芪桂枝五物湯加減,可調和氣血。
患者需每日檢查足部皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪避免壓迫;飲食遵循低GI原則,適量補充B族維生素及α-硫辛酸;每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如游泳或騎自行車(chē),強度以微微出汗為宜;定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估病情進(jìn)展,出現新發(fā)潰瘍或感染癥狀須立即就醫。
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