慢性腎功能衰竭癥狀主要體現為有害物質(zhì)積累引起的中毒和腎臟激素減少發(fā)生的貧血合并骨病,早期最常見(jiàn)的是惡心、嘔吐、食欲減退等消化道癥狀,進(jìn)入晚期尿毒癥階段后,全身系統都會(huì )受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命,但是長(cháng)期患尿毒癥的危害有什么呢,下面來(lái)介紹。
尿毒癥,體內代謝廢物蓄積可以累及身體很多系統。細胞功能下降,酶活性減低,水電解質(zhì)平衡失調,尿毒癥對代謝影響主要表現在:
糖代謝紊亂:尿毒癥患者血糖輕度升高,這種升高與糖尿病發(fā)病機制不同,糖尿病是胰島素絕對或相對分泌不足,而尿毒癥患者的高血糖主要是細胞對胰島素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰島素也相應增高;如果是糖尿病患者,這種增高更明顯,這說(shuō)明需要比正常人更多胰島素使細胞利用葡萄糖。據報道,尿毒癥患者內源性胰島素分泌正常,攝入的外源性胰島素在體內維持的水平高于正常人,由于胰島素在尿毒癥患者血中可保持較長(cháng)的時(shí)間,慢性糖尿病患者,一旦出現尿毒癥后,胰島素用量可以減少。
蛋白質(zhì)代謝障礙:蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生含氮廢物,由于排不出體外,在體內蓄積,血尿素氮增高。因此,在尿毒癥治療中,一般均限制蛋白質(zhì)的攝入量,患者營(yíng)養不良,接受長(cháng)期血液透析的患者,蛋白質(zhì)攝入量的限制可以稍放寬些,尿毒癥患者血清氨基酸的含量異常,一些人血清某些氨基酸濃度可高于正常人的2~3倍。另一方面,血清必需氨基酸的含量可能低于正常人,必需氨基酸的缺乏,對于重建自身組織可能受到很大影響。
脂肪代謝異常:尿毒癥對脂肪代謝的影響尚未進(jìn)行過(guò)多的研究,已知多數透析患者,血中甘油三脂和游離脂肪酸水平增高,血膽固醇和磷脂一般正常。
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