陰囊有硬包且瘙癢可能由陰囊濕疹、毛囊炎、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、股癬等原因引起,需根據(jù)具體病因采取局部清潔、抗感染或抗過(guò)敏治療。
陰囊濕疹通常與局部潮濕多汗、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹或硬結(jié)伴劇烈瘙癢。急性期可能出現(xiàn)滲出,慢性期皮膚增厚粗糙。治療需保持會(huì)陰干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
金黃色葡萄球菌感染毛囊可能導(dǎo)致紅色硬結(jié),中心可見膿頭,伴觸痛和瘙癢。需每日用碘伏消毒,涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓。反復(fù)發(fā)作者需排查血糖是否異常。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性硬包,繼發(fā)感染時(shí)紅腫癢痛。較小囊腫無(wú)須處理,感染期需口服頭孢呋辛酯片,外敷魚石脂軟膏促化膿,必要時(shí)手術(shù)切除。
內(nèi)褲材質(zhì)過(guò)敏或洗滌劑刺激可導(dǎo)致邊界清晰的紅斑、丘疹,瘙癢明顯。需更換純棉內(nèi)衣,用溫水清洗后涂抹爐甘石洗劑,口服西替利嗪片緩解癥狀。
真菌感染引起的環(huán)狀紅斑,邊緣隆起伴脫屑,向周圍擴(kuò)散??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持患處透氣,避免與他人共用毛巾。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和劇烈摩擦,洗澡后徹底擦干會(huì)陰。忌食辛辣刺激食物,瘙癢時(shí)可用冷毛巾敷貼代替抓撓。若硬包持續(xù)增大、破潰流膿或發(fā)熱,應(yīng)立即就診皮膚科或泌尿外科。自行用藥不超過(guò)一周無(wú)效需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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