胃癌患者到了終末期身體癥狀層出不窮,尤其是長(cháng)期臥床會(huì )產(chǎn)生一些相應的病癥,褥瘡就是最常見(jiàn)的。
褥瘡(又稱(chēng)壓瘡,壓力性潰瘍)是由于局部組織長(cháng)期受壓,發(fā)生持續缺血、缺氧、營(yíng)養不良而致組織潰爛壞死。發(fā)病率高達1-4.7%,病程發(fā)展迅速,難以治愈,治愈后極易復發(fā)。 久治不愈的褥瘡可并發(fā)骨髓炎、敗血癥和低蛋白血癥等老年病人致死性病癥,成為典型的臥床病人頭號“殺手”。
對于終末期胃癌患者首先應預防發(fā)生褥瘡。如病情許可,定時(shí)扶患者坐起。對極度消瘦者,尾骨出墊以柔軟的枕頭,必要時(shí)用折疊的棉墊或水袋將骶尾骨懸空,以防受壓。對尿失禁的患者,準備足夠的尿布,隨時(shí)更換,并及時(shí)將換下的尿布取走,以減少不良氣味。鼓勵患者多飲水,預防泌尿系統感染。
如褥瘡已經(jīng)形成,更要消除局部壓力,防治復加感染。保持床鋪平整、無(wú)碎屑,防止擦傷皮膚。
由于疾病的折磨,患者會(huì )產(chǎn)生各種不良情緒,心理壓力大,甚至沮喪厭世,家屬應多體貼、多理解,勸慰和開(kāi)導病人,使其建立起戰勝疾病的信心,培養穩定、樂(lè )觀(guān)的情緒。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、戲曲,看電視,讀報紙,陪病人聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力,以調整患者的情緒。
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