很多朋友因為一些不注意的生活細節給自己的身體造成很多疾病威脅,就比如腸梗阻這種病,患者一定要配合醫生進(jìn)行治療,幫助自己盡快好起來(lái),下邊給大家淺談腸梗阻的知識,一起來(lái)了解一下吧。
腸梗阻最常見(jiàn)的原因是腹膜內或后腹膜的感染,也可由腸系膜缺血,動(dòng)脈或靜脈損傷,后腹膜或腹膜內血腫,腹內手術(shù)后引起,并與腎臟或胸內疾病,代謝紊亂(如低鉀血癥)有關(guān)。
腹部手術(shù)后胃和結腸運動(dòng)障礙主要是由于腹內用手操作所引起,小腸基本不受影響,術(shù)后幾小時(shí)內其運動(dòng)和吸收可恢復正常。胃排空障礙可達24小時(shí)左右,但結腸無(wú)力可達48~72小時(shí)。這個(gè)現象已被術(shù)后每天進(jìn)行的腹部X線(xiàn)平片所證實(shí),顯示氣體積聚在結腸內,而小腸則無(wú)。盲腸活動(dòng)的恢復先于乙狀結腸。如果小腸內有氣體積聚,則提示有合并癥(例如阻塞,腹膜炎)發(fā)生。
體征
1、心率:?jiǎn)渭冃阅c梗阻,失水不重時(shí),心率正常。心率加快是低血容量與嚴重失水的表現。絞窄性腸梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更為明顯。
2、體溫:正?;蚵杂猩?。體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。
3、腹部體征:應注意是否有手術(shù)瘢痕,肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝,因為皮下脂肪過(guò)多容易忽略。膨脹的腸管有壓痛、絞痛時(shí)伴有腸型或蠕動(dòng)波。若局部壓痛伴腹肌緊張及反跳痛,為絞窄性腸梗阻的體征。聽(tīng)診時(shí)應注意腸鳴音音調的變化,絞痛時(shí)伴有氣過(guò)水聲,腸管高度擴張,可聞及“丁丁”(tinkling)的金屬音(高調)。
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