腰突然疼得像斷了一樣可能與急性腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松性骨折等原因有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查，避免延誤治療。
1、急性腰扭傷
多因搬運(yùn)重物或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、活動(dòng)受限，咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加重。需臥床休息1-3天，初期可冷敷，48小時(shí)后改為熱敷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)劇痛，常伴有下肢放射痛、麻木感?？赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、突然扭轉(zhuǎn)腰部有關(guān)。急性期需絕對(duì)臥床，可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、腎結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛常從腰部向會(huì)陰部放射，伴血尿、惡心嘔吐。超聲檢查可確診直徑超過(guò)4毫米的結(jié)石。治療包括解痙止痛如消旋山莨菪堿片、體外沖擊波碎石等。每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱炎癥，晨起腰背僵直超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。建議睡硬板床，避免脊柱變形。
5、骨質(zhì)疏松性骨折
中老年人輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮骨折，疼痛呈撕裂樣。骨密度檢查可確診。需臥床6-8周，使用阿侖膦酸鈉維D3片、鮭降鈣素注射液等抗骨質(zhì)疏松治療，必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
急性腰痛發(fā)作時(shí)應(yīng)采取側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，使用硬板床休息，避免按摩或熱敷等可能加重?fù)p傷的操作?；謴?fù)期可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。日常注意保持正確坐姿，搬重物時(shí)下蹲發(fā)力而非彎腰，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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