老人摔倒骨折后可能出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓、壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥多與長期臥床、活動受限、免疫力下降等因素有關。
長期臥床導致呼吸道分泌物積聚,容易引發(fā)墜積性肺炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、痰液黏稠等癥狀。需定期翻身拍背,必要時使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
下肢活動減少導致血流緩慢,可能形成下肢深靜脈血栓。表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高??纱┐鲝椓σm,遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液預防。
局部皮膚長期受壓會導致缺血缺氧,常見于骶尾部、足跟等骨突部位。需每2小時更換體位,使用氣墊床,局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
臥床排尿困難可能引起尿潴留,導尿操作增加感染風險??赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急癥狀。需保持會陰清潔,多飲水,必要時使用左氧氟沙星片治療。
長期制動導致關節(jié)周圍軟組織粘連,表現(xiàn)為關節(jié)活動受限。應在醫(yī)生指導下盡早進行被動關節(jié)活動,配合雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解疼痛。
預防老人骨折并發(fā)癥需加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補充維生素D促進鈣吸收。每日進行適度床上活動,家屬應協(xié)助翻身并觀察皮膚狀況。保持環(huán)境安全避免再次跌倒,定期復查骨折愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常癥狀時需及時就醫(yī)。
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