大牙最里面肉疼可能與智齒冠周炎、齲齒、牙周炎、牙齦炎、牙髓炎等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
智齒萌出過(guò)程中可能因空間不足導致牙齦組織發(fā)炎,表現為局部疼痛、腫脹甚至化膿。輕度炎癥可用復方氯己定含漱液清潔,中重度需配合甲硝唑片或頭孢克洛膠囊抗感染,反復發(fā)作建議拔除阻生智齒。
深齲壞接近牙髓時(shí)會(huì )引起自發(fā)痛,冷熱刺激加重癥狀。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀暫時(shí)充填,確診牙髓感染后需根管治療。日??捎煤栏囝A防齲齒進(jìn)展。
牙菌斑堆積導致牙周袋形成,伴隨牙齦出血和咀嚼無(wú)力。急性期可用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,定期進(jìn)行齦下刮治。
食物嵌塞或口腔衛生不良引發(fā)牙齦紅腫疼痛。建議使用牙線(xiàn)清理鄰面,配合復方硼砂含漱液消炎,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
細菌侵入牙髓導致劇烈跳痛,夜間癥狀明顯。應急處理可服用對乙酰氨基酚片鎮痛,確診后需開(kāi)髓引流并完成根管治療,嚴重者需拔除患牙。
日常應注意早晚使用巴氏刷牙法清潔口腔,飯后用沖牙器清除食物殘渣,每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。避免過(guò)硬過(guò)冷食物刺激患處,疼痛持續48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、面部腫脹時(shí)需立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙痛時(shí)應優(yōu)先選擇物理降溫等保守處理。
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