順鉑化療的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、腎毒性、神經(jīng)毒性和過(guò)敏反應(yīng)。順鉑是一種常用的化療藥物,主要用于治療多種惡性腫瘤,但使用過(guò)程中可能出現(xiàn)多種不良反應(yīng)。
順鉑可能導(dǎo)致骨髓造血功能受到抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、血小板減少和貧血。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向,貧血?jiǎng)t會(huì)引起乏力、頭暈等癥狀?;熎陂g需要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)可使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液、重組人血小板生成素注射液等藥物對(duì)癥治療。
順鉑常引起明顯的惡心嘔吐,部分患者可能出現(xiàn)食欲下降、腹瀉等消化道癥狀。這些反應(yīng)通常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)天。預(yù)防性使用鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物可減輕癥狀。飲食上建議少食多餐,選擇清淡易消化的食物。
順鉑具有明顯的腎臟毒性,可能導(dǎo)致腎功能損害,表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少等。用藥前后需要充分水化,監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。必要時(shí)可使用還原型谷胱甘肽注射液等藥物保護(hù)腎臟。患者應(yīng)保持充足飲水量,避免使用其他腎毒性藥物。
順鉑可能引起周?chē)窠?jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感,嚴(yán)重時(shí)可影響精細(xì)動(dòng)作。神經(jīng)毒性通常是劑量累積性的,隨著化療周期增加而加重。維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于緩解癥狀。患者應(yīng)注意避免接觸過(guò)冷或過(guò)熱物品,防止意外受傷。
少數(shù)患者使用順鉑后可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮疹、瘙癢,重者可出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。用藥前可預(yù)防性使用地塞米松磷酸鈉注射液等抗過(guò)敏藥物。出現(xiàn)過(guò)敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停止用藥,并及時(shí)進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
接受順鉑化療期間,患者應(yīng)保持充足休息,避免過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等。保持口腔清潔,預(yù)防口腔潰瘍。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)生反饋不適癥狀?;熀罂赡艹霈F(xiàn)乏力等不適,應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)恢復(fù)體力活動(dòng)。保持良好心態(tài),積極配合治療有助于減輕副作用影響。
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