卡鉑化療的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應、神經(jīng)毒性、過敏反應和肝腎損傷。卡鉑是常用的鉑類抗腫瘤藥物,通過干擾DNA復制抑制癌細胞生長,但可能對正常細胞造成損害。
卡鉑可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板和紅細胞減少。表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向和乏力等癥狀。需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液或輸注血小板。
常見惡心嘔吐、食欲下降和腹瀉??赡芘c藥物刺激胃腸黏膜有關??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物,配合清淡飲食。
可能出現(xiàn)手足麻木、刺痛等周圍神經(jīng)病變,與鉑類蓄積損傷神經(jīng)有關。癥狀較輕時可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重時需調(diào)整化療方案。
部分患者會出現(xiàn)皮疹、瘙癢甚至過敏性休克。用藥前需進行過敏測試,發(fā)生過敏時立即停用卡鉑并注射地塞米松磷酸鈉注射液。
卡鉑代謝可能影響肝腎功,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或肌酐異常。需定期檢查肝腎功能,必要時使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
化療期間應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素B族和維生素C,避免生冷刺激食物。注意口腔清潔預防感染,每日監(jiān)測體溫。出現(xiàn)嚴重副作用如持續(xù)高熱、嘔血或意識模糊時需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后定期復查血象和肝腎功能,多數(shù)副作用在停藥后可逐漸緩解。
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