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子宮脫垂診斷體征

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患者自覺(jué)腹部下墜，腰酸、走路及下蹲時(shí)更明顯，嚴重時(shí)脫出的塊物不能還納，影響行動(dòng)。子宮頸因長(cháng)期暴露在外而發(fā)生粘膜表面增厚、角化或發(fā)生糜爛、潰瘍?；颊甙讕г龆?，并有時(shí)呈膿樣或帶血，有的發(fā)生月經(jīng)紊亂，經(jīng)血過(guò)多。

診斷體征

主要根據體征。

1.骨盆腔有壓力感，下腹有重墜的感覺(jué)。

2.感到下背部疼痛。

3.性交時(shí)感到疼痛。

4.因子宮前有膀胱后有直腸，所以一旦下垂可能發(fā)生排尿或排便的障礙。

5.嚴重患者會(huì )感到下體有突出物。

6.嚴重患者因子宮脫垂發(fā)生步行困難。

此外，還應做一定的檢查。囑患者不解小便，取膀胱截石術(shù)位。檢查時(shí)先讓病人咳嗽或迸氣以增加腹壓，觀(guān)察有無(wú)尿液自尿道口溢出，以判明是否有張力性尿失禁，然后排空膀胱，進(jìn)行婦科檢查。首先注意在不用力情況下，陰道壁脫垂及子宮脫垂的情況。并注意外陰情況及會(huì )陰破裂程度。陰道窺器觀(guān)察陰道壁及宮頸有無(wú)潰爛，有無(wú)子宮直腸窩疝。陰道內診時(shí)應注意兩側肛提肌情況，確定肛提肌裂隙寬度，宮頸位置，然后明確子宮大小，在盆腔中的位置及附件有無(wú)炎癥或腫瘤。最后囑患者運用腹壓，必要時(shí)可取蹲位，使子宮脫出再進(jìn)行捫診，以確定子宮脫垂的程度。

子宮脫垂為子宮沿陰道向下移位，根據脫垂的程度可分為3度：

1、Ⅰ度：子宮脫垂無(wú)須治療，注意休息即可恢復。

2、Ⅱ度：指子宮頸已脫出陰道口之外，而子宮體或部分子宮體仍在陰道內。但因包括范圍過(guò)大，輕者僅宮頸脫出陰道口外，重者可因宮頸延長(cháng)，以致延長(cháng)的宮頸及陰道壁全部脫出陰道口外。

Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型。

①輕Ⅱ度--子宮頸及部分陰道前壁翻脫出陰道口外。

②重Ⅱ度--宮頸與部分宮體以及陰道前壁大部或全部均翻脫出陰道口外。

3、Ⅲ度：指整個(gè)子宮體與宮頸以及全部陰道前壁及部分陰道后壁均翻脫出陰道口外。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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