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子宮脫垂術(shù)后并發(fā)癥

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子宮脫垂術(shù)后可能出現尿潴留、感染、出血、臟器損傷、復發(fā)等并發(fā)癥。手術(shù)方式不同，并發(fā)癥的發(fā)生概率和嚴重程度也有所差異。

1、尿潴留

尿潴留是子宮脫垂術(shù)后較常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與麻醉影響、手術(shù)創(chuàng )傷、盆底肌肉功能暫時(shí)性障礙等因素有關(guān)?；颊弑憩F為排尿困難、膀胱充盈但無(wú)法自行排尿。輕度尿潴留可通過(guò)熱敷下腹部、聽(tīng)流水聲等誘導排尿，嚴重時(shí)需留置導尿管。術(shù)后早期應密切監測排尿情況，避免膀胱過(guò)度充盈。

2、感染

術(shù)后感染包括手術(shù)切口感染、泌尿系統感染和盆腔感染等。感染可能與術(shù)中無(wú)菌操作不嚴格、術(shù)后護理不當、患者免疫力低下等因素有關(guān)。表現為發(fā)熱、切口紅腫滲液、排尿疼痛等癥狀。預防感染需嚴格無(wú)菌操作，術(shù)后可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，保持會(huì )陰清潔干燥。

3、出血

術(shù)后出血可分為早期出血和遲發(fā)性出血，可能與術(shù)中止血不徹底、血管結扎線(xiàn)脫落、凝血功能障礙等因素有關(guān)。少量陰道出血屬正?，F象，若出現大量鮮紅色出血或伴有休克癥狀，需立即就醫處理。術(shù)后應避免劇烈活動(dòng)，觀(guān)察出血量和性質(zhì)，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。

4、臟器損傷

手術(shù)過(guò)程中可能損傷膀胱、輸尿管或直腸等鄰近器官，多與解剖變異、術(shù)野暴露不清、操作不當有關(guān)。損傷后可能出現尿瘺、糞瘺等癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。輕微損傷可保守治療，嚴重損傷需二次手術(shù)修復。選擇經(jīng)驗豐富的醫生可降低臟器損傷風(fēng)險。

5、復發(fā)

子宮脫垂術(shù)后復發(fā)與患者年齡、盆底組織薄弱程度、術(shù)后護理、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。復發(fā)多發(fā)生在術(shù)后1-2年內，表現為陰道腫物再次脫出。預防復發(fā)需避免重體力勞動(dòng)和慢性咳嗽，堅持盆底肌鍛煉，必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。嚴重復發(fā)可能需再次手術(shù)。

子宮脫垂術(shù)后應保持會(huì )陰部清潔，6周內避免提重物和性生活，堅持凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力。飲食宜清淡易消化，多攝入高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合，適量補充膳食纖維預防便秘。術(shù)后定期復查，出現發(fā)熱、異常出血、排尿困難等癥狀應及時(shí)就醫。根據手術(shù)方式和個(gè)體差異，恢復期通常需要2-3個(gè)月，期間應遵醫囑進(jìn)行康復訓練。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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