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皮肌炎癥狀是什么

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皮肌炎的癥狀主要包括皮膚損害和肌肉無(wú)力,可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身表現(xiàn)。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病,通常由免疫系統(tǒng)異常激活引起。

1、皮膚損害

皮肌炎患者常見面部、頸部、手背等曝光部位出現(xiàn)紫紅色斑疹或水腫性紅斑,特征性表現(xiàn)為上眼瞼紫紅色水腫性斑塊。部分患者伴隨甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚異色癥或潰瘍。皮膚癥狀可能先于肌肉癥狀出現(xiàn),早期易誤診為濕疹或皮炎。

2、肌肉無(wú)力

對(duì)稱性近端肌無(wú)力是核心癥狀,表現(xiàn)為上肢抬舉困難、蹲起費(fèi)力或爬樓梯吃力??赡馨殡S肌肉壓痛、吞咽困難或發(fā)音含糊。肌力下降程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),嚴(yán)重者可影響呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。

3、關(guān)節(jié)癥狀

約半數(shù)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或晨僵,多累及手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹程度通常較輕,極少導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。癥狀易與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎混淆,但皮肌炎的關(guān)節(jié)病變多為非侵蝕性。

4、全身癥狀

部分患者有低熱、乏力、體重下降等全身表現(xiàn)。疾病活動(dòng)期可能出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象或心肺受累,如間質(zhì)性肺病、心律失常。兒童患者常伴發(fā)鈣質(zhì)沉著癥,皮下形成硬結(jié)或腫塊。

5、合并癥表現(xiàn)

皮肌炎與惡性腫瘤存在關(guān)聯(lián),中老年患者需警惕潛在腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。部分患者合并其他結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,出現(xiàn)重疊綜合征表現(xiàn)。肺部受累是影響預(yù)后的重要因素,可表現(xiàn)為干咳、活動(dòng)后氣促。

皮肌炎患者需避免日曬刺激皮膚,穿著寬松衣物減少摩擦。急性期應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度肌力訓(xùn)練。日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于肌肉修復(fù)。定期監(jiān)測(cè)肌酶譜和肺功能,出現(xiàn)咳嗽氣促或肌力急劇下降時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者須遵醫(yī)囑復(fù)查,警惕糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的副作用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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