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皮肌炎癥狀有哪些

皮肌炎是一種日常生活中比較少見(jiàn)的病癥，而且此類(lèi)疾病在臨床醫學(xué)上的實(shí)踐記錄也是比較少的，這在很多方面都給我們的預防工作帶來(lái)了困擾，此病屬于慢性疾病，但是如果發(fā)現和治療不及時(shí)的話(huà)，就很有可能發(fā)展為更加嚴重的疾病，后果不堪設想，需要我們提高警惕，那么皮肌炎癥狀有哪些呢？

1.肌肉表現

本病肌肉受累通常是雙側對稱(chēng)性的，以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見(jiàn)，其次為頸肌和咽喉肌，呼吸肌受累少見(jiàn)，眼輪匝肌和面肌受累罕見(jiàn)。約半數患者伴肌痛及(或)肌肉壓痛。肌無(wú)力最初影響肩胛帶和骨盆帶肌，遠端肌無(wú)力少見(jiàn)，約半數患者頸肌，特別是頸屈肌受累，表現為平臥時(shí)抬頭困難，坐位時(shí)無(wú)力仰頭;咽喉或上段食管橫紋肌受累可出現吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音困難，攝人流質(zhì)食物時(shí)經(jīng)鼻孔流出，引起嗆咳。消化道平滑肌受累很少見(jiàn)，下食管括約肌無(wú)力可導致胃酸反流、食道炎，慢性者可引起食道狹窄。當肩胛帶受累時(shí)，可出現抬臂困難，不能梳頭和穿衣;呼吸肌無(wú)力可造成胸悶、呼吸困難，嚴重者需用呼吸機輔助呼吸;當患者有骨盆帶肌無(wú)力時(shí)，可表現為上下臺階困難，蹲下后不能自行站立或從座椅上站起困難，步態(tài)蹣珊，行走困難。

2.肺部表現

活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但較嚴重的癥狀。多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可導致呼吸肌無(wú)力。這種患者排痰困難，易患肺部感染。最嚴重的并發(fā)癥是急進(jìn)型肺泡炎，表現為發(fā)熱、氣短、劇咳，快速進(jìn)展的呼吸困難，嚴重者可導致成人呼吸窘迫綜合征。更常見(jiàn)的是慢性進(jìn)展性肺間質(zhì)纖維化，表現為進(jìn)行性呼吸困難，因起病隱襲，其癥狀易被肌肉受累的癥狀所掩蓋;還有許多患者無(wú)肺部受累的癥狀，只有在放射線(xiàn)檢查和/或肺功能檢查時(shí)才發(fā)現有肺間質(zhì)纖維化。聽(tīng)診可聞雙肺底捻發(fā)音。X線(xiàn)檢查，早期呈毛玻璃狀，晚期呈網(wǎng)狀或蜂窩狀陰影。肺功能檢查示限制性通氣障礙，彌散功能減低。疾病晚期可出現肺動(dòng)脈高壓，嚴重者導致右心肥大、右心衰竭。少數患者可有胸膜炎和胸腔積液。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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