骨關(guān)節炎可能由遺傳因素、關(guān)節損傷、肥胖、年齡增長(cháng)、職業(yè)因素等原因引起,通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
部分骨關(guān)節炎患者存在家族遺傳傾向,特定基因變異可能導致關(guān)節軟骨代謝異常。這類(lèi)患者需避免關(guān)節過(guò)度負重,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化。
關(guān)節外傷或反復微創(chuàng )傷會(huì )破壞軟骨結構,常見(jiàn)于運動(dòng)員或體力勞動(dòng)者。急性損傷后可能出現關(guān)節腫脹,慢性損傷多伴隨摩擦感。建議及時(shí)處理創(chuàng )傷,必要時(shí)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
體重超標會(huì )增加膝關(guān)節負荷,加速軟骨磨損。這類(lèi)患者常伴晨起關(guān)節僵硬,減重5%-10%可顯著(zhù)改善癥狀。日??裳a充鈣爾奇D片配合低沖擊運動(dòng)。
關(guān)節退變隨年齡增長(cháng)不可避免,軟骨修復能力逐漸下降。中老年患者多見(jiàn)夜間靜息痛,可聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊與外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
長(cháng)期蹲跪、爬樓梯等職業(yè)習慣易誘發(fā)關(guān)節勞損,表現為工作后疼痛加重。建議調整工作姿勢,必要時(shí)佩戴護膝,疼痛明顯時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑。
骨關(guān)節炎患者應保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊活動(dòng),避免爬樓梯或深蹲;控制體重以減輕關(guān)節負擔;注意關(guān)節保暖,寒冷可能加重疼痛;飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,適量補充維生素D;急性發(fā)作期建議減少活動(dòng)量,疼痛持續不緩解需及時(shí)就醫評估。
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