下肢靜脈血栓是否嚴重需根據血栓位置、范圍及并發(fā)癥風(fēng)險綜合判斷。多數情況下淺靜脈血栓癥狀較輕,深靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。
淺靜脈血栓通常表現為局部紅腫、壓痛,多與靜脈曲張或外傷有關(guān)。血栓局限于皮下靜脈時(shí),可通過(guò)彈力襪壓迫、局部熱敷緩解癥狀,遵醫囑使用低分子肝素鈣注射液或阿司匹林腸溶片抗凝治療。這類(lèi)血栓一般不會(huì )脫落導致栓塞,但需警惕感染風(fēng)險。
深靜脈血栓常見(jiàn)于下肢近端靜脈,可能伴隨患肢腫脹、皮溫升高。血栓脫落可能導致致死性肺栓塞,需立即使用利伐沙班片或華法林鈉片抗凝,嚴重時(shí)行下腔靜脈濾器植入術(shù)。長(cháng)期臥床、腫瘤患者等高風(fēng)險人群更易出現血栓蔓延,需住院監測D-二聚體指標。
建議出現單側下肢突發(fā)腫脹時(shí)避免按摩患肢,及時(shí)進(jìn)行血管超聲檢查。日常應避免久坐久站,術(shù)后患者遵醫囑使用梯度壓力襪,高血壓患者需控制血壓以減少血管內皮損傷風(fēng)險。
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