乳糖不耐受可通過氫呼氣試驗、乳糖耐量試驗、糞便酸度檢測、基因檢測、癥狀觀察等方式檢測。乳糖不耐受通常由乳糖酶缺乏或活性不足引起,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等癥狀。
氫呼氣試驗是檢測乳糖不耐受的常用方法。患者需空腹飲用含乳糖的液體,隨后通過專用設(shè)備測量呼氣中的氫氣濃度。乳糖不耐受者因腸道無法充分分解乳糖,未被吸收的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會產(chǎn)生過量氫氣。該方法無創(chuàng)且準確性較高,但需提前禁食并避免干擾因素。
乳糖耐量試驗通過測量血液中葡萄糖水平變化判斷乳糖消化能力?;颊呖崭狗萌樘侨芤汉?,定期檢測血糖。若血糖上升不明顯,提示乳糖酶活性不足。該方法需多次采血,可能引起輕微不適,且糖尿病等代謝疾病患者需謹慎選擇。
糞便酸度檢測適用于嬰幼兒乳糖不耐受篩查。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會產(chǎn)生短鏈脂肪酸和乳酸,使糞便pH值降低。采集新鮮糞便樣本進行實驗室分析即可完成檢測。該方法操作簡單,但易受飲食和其他消化問題干擾。
基因檢測通過分析LCT基因多態(tài)性判斷先天性乳糖酶缺乏風(fēng)險。采集口腔黏膜或血液樣本即可完成,能明確是否為遺傳性乳糖不耐受。但該方法無法評估獲得性乳糖酶缺乏,且檢測費用較高。
癥狀觀察屬于初步篩查手段。記錄攝入乳制品后是否出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等典型癥狀,并通過飲食排除法驗證。該方法主觀性強,需結(jié)合其他檢測確認,但適合居家自我評估。
確診乳糖不耐受后,建議根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低乳糖或無乳糖替代品,如酸奶、硬奶酪等發(fā)酵乳制品。日??缮倭糠执螖z入乳制品以提高耐受性,必要時遵醫(yī)囑補充乳糖酶制劑。同時注意區(qū)分乳糖不耐受與牛奶蛋白過敏,避免誤判導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。定期復(fù)查并根據(jù)癥狀變化調(diào)整干預(yù)方案,確保膳食均衡。
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